2024年符合以下条件人群可参保“肇福保”。
肇庆市基本医保参保人员(肇庆市城乡居民、城镇职工基本医疗保险参保人);
在省内参加基本医疗保险的肇庆市户籍居民;
在省内参加基本医疗保险,且持有有效肇庆市居住证或工作地在肇庆市范围内的新市民;
经本市有关部门认定为本市行政区域内见义勇为的人员;
在省内有参加基本医保的肇庆市学籍学生。
连续参保优待
连续参保2年“肇福保”(即连续参保2022和2023年度)且未发生理赔的参保人。
本参保年度内(2024年度)在市内发生的住院、门诊特定病种费用或转诊备案、异地备案参保人在备案地定点医疗机构住院、门特发生的纳入“一次报销”个人负担合规医疗费用起付线从18000元降为15000元。
新增住院护理津贴
保险年度内住院治疗的医保范围医疗费用,经基本医保、大病保险报销后个人负担医保支付范围内的医疗费用累计达到1万元以上、1.8万元以下的参保人,一次性补贴300元。
特药覆盖病种增加
医保目录外的国内外特定药品、医保目录外海外特定药品和罕见病特定药品,适应病种较上年增加了23种,有效拓宽特药覆盖面。
那么,2024年度“肇福保”
什么时候开启?如何参保?
你想知道的
01
什么时候可以参保?
02
2024年度“肇福保”保障期间为2024年1月1日-2024年12月31日。
03
可以通过哪些渠道参保“肇福保”这款产品?
方式二:扫描四家承办公司提供的二维码,进入投保界面。
方式三:团体投保,由您所在单位、社区、村委等团体参保,由投保单位统一支付保费(或由企业确认代扣名单后,统一代扣员工医保个账)。
04
可以为家人购买吗?
只要是符合“肇福保”参保条件的参保人,可通过职工医保个账为直系亲属进行投保(父母、配偶、子女)。
05
怎么使用职工医保个账缴纳保费?
在提交订单界面选择“职工医保个账支付”,如医保个账余额不足,可进行个账+自费组合支付。(灵活就业人员和城乡居民医保参保人员不设立个人账户)。
06
扣费成功后,怎么查询订单?
参保成功后,通过“个人中心-我的订单”中查看是否支付成功。
07
上年度已参保,今年可以自动续保吗
如果去年已经为自己或家人投过保,今年需要续保,就不需要重复填写信息了,直接点击“一键续保”,在历史参保人信息中心,选择需要续保的家人就可以了。
08
我户口在肇庆,但是没有肇庆市医保可以参保吗?
可以的,2024年度“肇福保”的参保条件之一是在省内参加基本医疗保险的肇庆市户籍居民。
09
是否需要提供健康告知或进行体检?
不需要,“肇福保”突破传统商业健康保险对既往症患者投保的限制,无需体检、不用提供健康告知,有既往症人群也可保可赔付。
10
在哪些医院看病可以理赔?
住院医疗费用医院网络须为全国基本医疗保险定点医院(港澳台除外),具体医保定点医院详情可通过粤医保小程序查看。