北京住院医师急诊科Ⅰ阶段:骨科创伤外科考点巩固(强化练习)考试题库

1、单项选择题下列临床体征检查中哪项支持骨盆骨折的诊断()A.直腿抬高试验阳性B.Thomas征阳性C.局部肿胀,皮下游血D.骨盆分离挤压试验阳性E.抽屉试验阳性

本题答案:D本题解析:暂无解析

2、单项选择题男,18岁,车祸致伤,即来院急诊。检查:神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左侧胸壁严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚能自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。下列哪项诊断可不予考虑()A.颅脑创伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸

3、单项选择题Colles骨折远端的典型移位是()A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向背侧移位

本题答案:B本题解析:暂无解析

4、单项选择题在下列哪种情况下,可以排除骨折的可能性()A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音,畸形及反常活动E.老年患者疼痛不明显

本题答案:E本题解析:暂无解析

5、单项选择题男青年,摔伤左小腿20h,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎成3块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,缝合皮肤,张力仍大,可采取()A.直接缝合伤口转为闭合骨折B.钢板螺丝钉内固定C.敞开伤口,二期处理D.游离植皮E.邻近皮肤减张切开

6、单项选择题压缩性骨折最常见于()A.颅骨B.腓骨C.椎体D.跟骨E.胫骨

本题答案:C本题解析:暂无解析

7、单项选择题骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施()A.利尿剂B.抬高患肢,以利于消肿C.解除包扎、固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压D.截肢E.给予血管舒张剂,减轻血管痉挛

8、单项选择题男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时来诊。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。该患者最佳的治疗方法为()A.切开复位内固定B.闭合复位内固定C.牵引治疗D.人工股骨头置换E.全髋关节置换

本题答案:B本题解析:对于青少年有移位的股骨颈骨折,应尽量达到解剖复位,应采用手术治疗。闭合复位不切开关节囊,对股骨头血运干扰较少。在X线监视下复位及固定均可靠,术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率均较低。

9、单项选择题女性,35岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑()A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.下尺桡关节脱位E.手舟状骨骨折

本题答案:B本题解析:腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。

10、单项选择题关于创伤的急救,下列哪项有错()A.较重或重症创伤必须从现场着手急救B.抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍C.应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人,再抢救安静病人D.骨折合并休克时,应先抢救休克E.防止抢救中再次损伤

11、单项选择题女性,9岁。右肘关节外伤,当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。应诊断为肱骨髁上骨折合并()A.广泛软组织挫伤B.主要静脉损伤C.肱动脉损伤D.肌肉断裂伤E.正中、尺、桡神经损伤

本题答案:C本题解析:肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤,严重时引起缺血性肌肉挛缩。

12、单项选择题患者,男性,33岁,右前臂损伤急诊入院,诊断为:右腕Colles骨折。予手法复位后石膏外固定,6周后拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是()A.骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤B.骨折时可能合并手指的关节损伤C.骨折石膏固定期间手指的主被动活动锻炼不够,造成关节僵硬D.骨折后使用石膏造成压迫,引起手的缺血性挛缩E.骨折时可能合并正中神经损伤

13、单项选择题股骨上1/3骨折,远折端的移位方向是()A.向外,向前,向近端移位B.向外,向后,向近端移位C.向内,向前,向近端移位D.向内,向后,向近端移位E.向外,向后,旋转移位

14、单项选择题右股骨干上1/3骨折,其牵引治疗时的最佳体位是()A.水平牵引B.髋关节前屈位牵引C.内收位牵引D.外展位牵引E.大腿外旋外展,髋屈曲位牵引

15、单项选择题关于挫伤的处理正确的应为()A.及早清创B.缝合时尽量保存组织C.常用指压法止血D.建立良好的引流道E.早期忆部冷敷和包括止血

16、单项选择题女性,24岁。车祸伤致右膝剧痛6小时。体格检查:浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查:膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是()A.屈膝20°长腿石膏固定B.吸出积血,加压包扎C.内侧副韧带修补D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗

本题答案:C本题解析:X线检查示膝关节内侧间隙张开达3cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。

17、单项选择题骨盆骨折最为重要的体征是()A.畸形B.骨擦音及骨擦感C.局部压痛及间接挤压痛D.局部肿痛E.反常活动

18、单项选择题男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是()A.核素骨扫描B.X线摄片C.B型超声D.CTE.MRI

本题答案:B本题解析:根据患者右肘部摔伤后出现骨擦感,有骨折专有体征,说明存在骨折,因此首选X线摄片检查。

19、单项选择题男,24岁,因车祸伤急诊入院。经体检及辅助检查初步诊断为:骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克。对该病人的处理顺序应该是()A.先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤B.先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定C.先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤D.先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定E.先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克

21、单项选择题下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素()A.环状韧带薄弱B.环状韧带卡压在肱桡关节内C.患肢前臂受牵引力后桡骨头向远端滑移D.前臂的旋转外力E.桡骨头未发育好

本题答案:A本题解析:暂无解析

22、单项选择题农民,40岁,汽车压伤小腿,2h后来我院,右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm,污染泥沙,有1cm×3cm骨片游离,治疗最好为()A.清创,保留骨片,内固定,一期闭合伤口B.清创,外固定支架,清除骨片C.清创、清除游离骨片,外固定D.清创、清除骨片,内固定E.截肢

23、单项选择题Denis三柱理论中,后柱不包括()A.后纵韧带B.棘间韧带C.横突D.椎板E.黄韧带

24、单项选择题单侧下颌骨髁孔区骨折时()A.前骨折段向下、内,后段向上、外移位B.前骨折段向下、外,后段向上、外移位C.前骨折段向下、内,后段向上、内移位D.前骨折段向下、外,后段向上、前内移位E.前骨折段向上、外,后段向下、内移位

25、单项选择题影响骨折愈合最主要的因素是()A.年龄过大B.骨折段血供不足C.感染D.未用促骨折愈合药物E.功能锻炼不及时

26、单项选择题关于股骨干骨折,下列哪项是错误是()A.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童B.股骨髁骨折疗效常不满意C.股骨干骨折常产生不同程度的移位D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位E.股骨髁骨折应尽可能做到解剖复位

27、单项选择题骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是()A.胫骨上1/3骨折B.尺骨远端C.跟骨D.肩胛骨E.股骨头骨折

28、单项选择题女性,30岁。颈椎外伤后3小时入院。查体:四肢完全瘫痪,感觉、运动、反射完全消失,肩峰上感觉正常。损伤部位可能在()A.颈椎2~3之间B.颈椎3~4之间C.颈椎4~5之间D.颈椎5~6之间E.颈椎6~7之间

29、单项选择题属于骨折早期并发症的是()A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎

本题答案:D本题解析:骨折早期并发症包括:①休克;②脂肪栓塞综合征;③重要内脏损伤;④重要周围组织损伤(如重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤);⑤骨筋膜室综合征。

30、单项选择题男性,20岁。诊断为前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是()A.小夹板固定,3周后再手术治疗B.石膏管型固定,3周后再手术治疗C.持续骨牵引治疗D.手术切开复位内固定E.待骨折愈合后,再行矫形手术

本题答案:D本题解析:尺桡骨双骨折经过手法复位失败,考虑骨折断端会有软组织嵌入,就应立即进行手术治疗。

31、单项选择题肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为()A.10°~20°B.20°~30°C.30°~50°D.5°~10°E.15°~25°

32、单项选择题下列情况,哪项是导致筋膜间隙综合征的主要原因()A.病变以下血供阻断B.肌肉挛缩C.静脉栓塞D.神经损伤E.筋膜间隔内高压

33、单项选择题下列各种肩关节脱位中,最常见的是()A.喙突下脱位B.肩峰下脱位C.盂下脱位D.盂上脱位E.冈下脱位

34、单项选择题在下列骨折中,哪一类骨折要求解剖复位()A.桡骨干骨折B.尺骨干骨折C.股骨干骨折D.胫骨干骨折E.胫骨平台骨折

35、单项选择题幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是()A.八字绷带固定B.三角巾悬吊C.锁骨带固定D.手术钢板固定E.外固定架固定

本题答案:B本题解析:幼儿锁骨青枝骨折可仅用三角巾悬吊患肢3周。

36、单项选择题股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为()A.下肢短缩B.髋内翻畸形C.股骨头缺血坏死D.髋关节半脱位E.创伤性关节炎

本题答案:C本题解析:股骨颈囊内骨折,早期容易发生骨折不愈合,晚期主要并发症则是股骨头缺血坏死。

38、单项选择题男,65岁,3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为()A.创伤性关节炎B.股骨头缺血性坏死C.继发髋关节结核D.骨折畸形愈合E.髋关节退行性变

本题答案:B本题解析:前已述及,头下型股骨颈骨折,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折,使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。

本题答案:B本题解析:选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病,身体条件差。

40、单项选择题肱骨闭合性骨折并伴有桡神经损伤的处理原则是()A.给予大剂量神经营养药物B.处理骨折后观察2~3个月C.立即手术探查松解神经D.先手术吻合神经再处理骨折E.物理疗法

本题答案:B本题解析:由骨折端的挤压或挫伤引起的不完全性桡神经损伤,一般于2~3个月恢复,如无神经功能恢复,再行神经探查。

41、单项选择题下列骨折最容易发生骨筋膜室综合征的是()A.锁骨骨折B.肱骨干骨折C.桡骨远端骨折D.肱骨髁上伸直型骨折E.尺骨上1/3骨折

42、单项选择题上颌骨骨折移位主要与()A.外里大小与方向B.骨断段上附着肌肉的牵引力C.骨折发生的部位D.骨折线的走行方向E.骨段是否有牙附着

43、单项选择题男性,20岁,外伤致右肩关节前脱位,与门诊进行手法复位后固定,其固定位置应为()A.肩关节内收内旋位,屈肘90°B.肩关节内收外旋位,屈肘90°C.肩关节外展内旋位,屈肘90°D.肩关节外展外旋位,伸肘位E.肩关节内收外旋位,伸肘位

44、单项选择题下面关于髋关节后脱位说法错误的是()A.多发生于交通事故伤B.比前脱位多见C.有明显的疼痛,髋关节不能活动D.患肢缩短,髋关节呈屈曲,外展,外旋畸形E.部分病例有坐骨神经损伤表现

45、单项选择题最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是()A.肱骨髁粉碎骨折B.Smith骨折C.桡骨小头骨折D.Colles骨折E.前臂双骨折

46、单项选择题脑脊液漏的处理哪项正确()A.冲洗,减少局部细菌数量B.填塞,减少脑脊液流出C.鼻腔滴注呋麻液,以收缩血管D.不作任何处理,任其自愈E.局部应用抗生素,防止颅内感染

47、单项选择题男性,20岁。胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时小腿肿胀明显,张力大,闭合创口困难。此时,闭合创口的最佳方法是()A.暂不缝合,做延期缝合B.尽力直接缝合C.开放换药,直到愈合D.两侧做减张切口,缝合原创口E.两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖

本题答案:C本题解析:婴儿臀位娩出,生后左大腿肿胀、缩短畸形,并有异常活动,应考虑有产伤所致的左股骨干骨折,需经X线检查以明确诊断。

49、单项选择题锁骨骨折常用的治疗方法是()A.切开复位,内固定B.手法复位,横"8"字绷带固定C.牵引治疗D.手法复位,夹板固定E.手法复位,石膏外固定

50、单项选择题关节开放性脱位是指()A.关节腔与外界相通B.脱位伴皮肤裂伤C.脱位伴关节囊破裂D.脱位伴关节韧带断裂E.脱位伴关节面骨折

51、单项选择题易发生挤压综合征的挤压伤部位是()A.足和小腿B.大腿和臀部C.手和前臂D.胸部E.头部

52、单项选择题高处坠落致脊髓损伤后,以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是()A.检查有无病理反射B.检查感觉与运动C.检查肢体的温度D.MRI检查E.X线平片

本题答案:B本题解析:细致的神经系统查体可以确定损伤部位及程度。

53、单项选择题女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸,X线检查提示左侧腓骨小头骨折,最有可能的损伤为()A.左腓骨小头骨折合并胫神经损伤B.左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤C.左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤D.左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤E.左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤

本题答案:C本题解析:腓总神经紧贴腓骨小头下方,腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤,使踝关节不能主动背伸。

54、单项选择题骨折引起脂肪栓塞是由于()A.病人肥胖B.脂肪肝C.骨筋膜室压力过高D.创伤的应激作用E.静脉压力增高

本题答案:D本题解析:由于创伤的应激作用,血液中乳糜微粒失去乳化稳定性,结合成直径达10~20μm脂肪球而形成栓子,阻塞肺毛细血管。

55、单项选择题骨折X线检查的重要意义是()A.了解骨折的发生机制B.明确骨折的诊断C.判断骨折的预后D.了解组织的损伤情况E.了解骨质密度

本题答案:B本题解析:骨折X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要意义。凡疑为骨折者,应常规进行X线摄片检查,可以显示临床难以发现的不完全性骨折、深部的骨折,关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床已表明为明显骨折者,X线摄片检查也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和骨折端的移位情况,对骨折的治疗也具有重要意义。

56、单项选择题女,26岁,因飞机座位上方的行李滑下,致使其面部皮肤被拉链搭扣划开8小时,检查见左面颊部皮肤全层裂开,约2.5cm,边缘较平整,有血痂。此病人的伤口属于()A.清洁伤口B.污染伤口C.感染伤口D.无菌伤口E.一般伤口

57、单项选择题肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远折端移位是由于()A.三角肌,喙肱肌.肱二头肌,肱三头肌牵拉B.背阔肌,胸大肌,大圆肌牵拉C.大圆肌,喙肱肌,三角肌牵拉D.胸大肌,三角肌,肱二头肌牵拉E.肱桡肌,肱肌,三角肌,喙肱肌牵拉

58、单项选择题骨折的治疗原则中,除复位、固定还有()A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静

本题答案:B本题解析:骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼。

59、单项选择题男性,43岁。在膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛,肿胀。X线检查提示右侧胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性。常用的手术内固定方法是()A.螺钉固定B.钢丝固定C.克氏针固定D.摘除游离骨块E.以上都不是

本题答案:B本题解析:该患者诊断为前交叉韧带损伤,胫骨撕脱骨折,应当进行韧带重建,新近骨折时用钢丝将骨块复位固定。

60、单项选择题患者男性,50岁,外伤致股骨髁骨折,下列哪项治疗不恰当()A.要达到解剖复位B.要进行牢固坚实的内固定C.术后要早期活动D.为了使内固定牢固,术后不要早活动E.术后应使用CPM关节活动器

61、单项选择题对污染较重的伤口,清创后暂不予缝合,观察24~48小时后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称()A.一期缝合B.二期缝合C.延期缝合D.减张缝合E.以上都不是

62、单项选择题感染是妨碍创伤愈合的常见原因,其主要预防措施有()A.遵循无菌术原则B.施行必要的手术处理C.增加敷料交换的次数D.应用抗生素E.开放性创伤还须应用破伤风抗毒素

63、单项选择题一患者,颈椎高位骨折脱位,入院第2天时并出现呼吸困难时,最先采取的措施是()A.行MRI检查以明确损伤位置和程度B.手法复位C.吸氧D.气管切开E.手术切开复位

64、单项选择题下列哪种骨折不属于上肢骨折()A.Colles骨折B.Smith骨折C.Monteggia骨折D.Jefferson骨折E.Galeazzi骨折

65、单项选择题女性,65岁。跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是()A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕Colles骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤

本题答案:C本题解析:腕部餐叉状畸形是Colles骨折的典型症状。

66、单项选择题下列关于踝部骨折的治疗,错误的是()A.坚强内固定B.踝穴不宜过大或过小C.骨折解剖对位D.反复整复,争取闭合复位,以免手术E.早期功能锻炼

本题答案:D本题解析:踝部骨质较松,反复整复,容易造成骨折断面不整齐,为手术治疗也造成困难,如果手法整复不容易成功,则不要勉强,要争取尽早手术。

67、单项选择题骨折的专有体征是()A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动

本题答案:E本题解析:骨折特有体征,也称骨折专有体征有畸形、骨擦音或骨擦感和异(反)常活动。骨折的局部表现包括①畸形:骨折段移位所致;②反常活动:无关节的部位出现活动;③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;④疼痛与压痛;⑤局部肿胀与瘀斑;⑥功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。

68、单项选择题男性,32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜形骨折。正确而又最简单的处理方法是()A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定B.清创后交锁髓内针固定C.清创后小夹板固定D.清创后外固定架固定E.清创后钢板固定

本题答案:A本题解析:伤口较小的开放骨折,污染不严重,清创可以按照闭合骨折处理,二期行其他治疗,但尽量避免小夹板固定。

69、单项选择题关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的()A.外展嵌插骨折虽属稳定骨折,也会移位,变为不稳定骨折B.儿童股骨颈骨折也可发生缺血坏死C.基底型骨折相对难愈合D.头下型骨折容易发生缺血性坏死E.股骨颈骨折愈合数年之后,还会发生缺血坏死

70、单项选择题男,16岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2h,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()A.桡动脉搏动B.手及前臂的温度颜色C.肿胀的程度D.有无麻木感觉障碍E.是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系

71、单项选择题对口腔颌面部有张力创口处理的方法中,错误的是()A.充分潜行分离B.减张缝合C.应用辅助减张法D.附加切口E.尽力拉拢缝合

本题答案:E本题解析:对口腔颌面部有张力创口,可采用充分潜行分离、减张缝合、应用辅助减张法或附加切口等减小张力的方法来处理,而不应勉强拉拢缝合,否则可造成创口瘢痕愈合或创口复裂。

72、单项选择题患者,男性,21岁,车祸伤及右肘部,查体:神志清,右肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()A.手法复位,石膏固定B.手法复位,小夹板固定C.尽快手术治疗D.甘露醇静滴E.利尿剂

73、单项选择题有关骨筋膜室综合征,下列哪项错误()A.骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致B.组织压测定为诊断依据C.局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并做恰当处理D.肢体远端动脉搏动常消失E.需立即切开深筋膜,解除室内高压

74、单项选择题桡骨头半脱位多见于()A.5岁以下的小儿B.12~14岁的儿童C.20~40岁的成年男性D.20~40岁的成年女性E.老年人

75、单项选择题男性患者,建筑工人,从3楼坠下,右股骨下端肿胀,疼痛,体检:神志淡漠,股骨下端有成角畸形。应首先予该患者哪项检查()A.生命体征检查B.右股骨下端有无反常活动C.血型及血常规检查D.检查有无足背动脉搏动E.X线检查

76、单项选择题关于舌部创伤的缝合,哪项不妥()A.舌腹面复合口底创口时,应分别缝合B.用较粗的丝线缝合,防止缝合处撕裂C.将创口按前后纵行方向缝合D.复合创口不能全部关闭时,应先缝合舌部创口E.避免舌尖向后折转缝合

77、单项选择题患者,男性,摔伤右前臂,检查:前臂肿胀,剧痛,有短缩成角畸形,首先考虑()A.尺骨骨折B.桡骨骨折C.尺桡骨双折D.尺桡骨关节脱位E.指浅屈肌损伤

78、单项选择题以下哪项不是创伤后并发休克的原因()A.失血过多B.神经系统受到强烈刺激C.急性肾衰竭D.脊髓受损E.伤后并发严重的脓毒症

79、单项选择题男性患者,摔倒后肩部疼痛,检查:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阳性,最可能的诊断为()A.肩袖损伤B.肩关节脱位C.锁骨骨折D.三角肌损伤E.肱骨外科颈骨折

80、单项选择题关于创伤,下列哪项是错误的()A.机械性致伤因子所造成的损伤B.伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤C.伤后有皮肤破损者为开放性创伤D.切线动力造成的创伤称之为挫伤E.伤后出现呼吸、循环、意识障碍者为重伤

81、单项选择题骨折反复整复易造成的严重并发症是()A.继发性血肿B.血管栓塞C.骨折不愈合D.肢体活动障碍E.继发损伤血管和神经

82、单项选择题开放性创伤不包括()A.擦伤B.挫伤C.切割伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤

83、单项选择题属于不稳定性骨折的是()A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜骨折

本题答案:E本题解析:根据复位后的稳定程度分为:稳定性骨折和不稳定性骨折。不稳定性骨折即骨折端易移位,或复位后易再发生移位者。如:斜形骨折、螺旋骨折、粉碎骨折等。

84、单项选择题男性,30岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。X线提示右腓骨干骨折,有部分移位,较恰当的治疗是()A.切开复位钢板螺丝钉内固定B.切开复位髓内针内固定C.石膏外固定D.皮牵引治疗E.骨牵引治疗

85、单项选择题伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位,可能的诊断是()A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折

86、单项选择题下列哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折()A.髋部的肿胀淤血B.患肢外旋近90°C.患肢内收近90°D.Bryant三角底边缩短E.患肢缩短大于1cm

87、单项选择题骨折X线检查的描述,错误的是()A.一般应拍摄正侧位片B.需包括邻近一个关节在内C.明确骨折的诊断,判断骨折的预后D.应于伤后2周拍片复查E.所有骨折都需要拍对侧相应部位的X线片

本题答案:E本题解析:骨折的X线检查一般应拍摄正侧位片,需包括邻近一个关节在内。对不易确定的损伤还需拍对侧相应部位的X线片,以便能进行对比。临床表现严重但拍片未见明显骨折线者,应于伤后2周拍片复查。骨盆骨折和脊柱骨折还常常需要结核CT/MRI检查。

88、单项选择题骨折的并发症中,应予最先处理的是()A.DICB.疼痛C.感染D.骨折不愈合E.周围神经损伤

89、单项选择题女性患者,交通伤后1小时,左髋部疼痛,髋关节不能活动,患肢缩短,髋关节呈屈曲,内收,内旋畸形。临床诊断考虑为()A.髋关节后脱位B.髋关节前脱位C.髋关节中心脱位D.股骨颈骨折E.股骨转子间骨折

90、单项选择题女,5岁。车祸有大腿致伤,X线显示右股骨中段骨折,轻度成角畸形,无明显移位。正确的治疗方法是()A.垂直悬吊皮牵引B.切开复位髓内针内固定C.切开复位钢板内固定D.手法复位小夹板固定皮牵引E.切开复位外固定架固定

本题答案:D本题解析:对比较稳定股骨干骨折,软组织条件差者,可采用非手术疗法。持续骨牵引8~10周,儿童则采取手法复位,小夹板固定,皮肤牵引治疗,允许较小畸形及2cm以内重叠。

91、单项选择题女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()A.左肩关节前脱位B.左肩关节后脱位C.左肩软组织损伤D.肱骨外科颈骨折E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

92、单项选择题下列哪些骨折可出现骨折的专有体征()A.裂隙骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.不全性骨折E.粉碎性骨折

93、单项选择题在下列骨折中,属于不稳定性骨折的类型为()A.斜形骨折B.青枝骨折C.横形骨折D.裂纹骨折E.嵌入式骨折

94、单项选择题女,26岁,因飞机座位上方的行李滑下,致使其面部皮肤被拉链搭扣划开8小时,检查见左面颊部皮肤全层裂开,约2.5cm,边缘较平整,有血痂。此时,局部处理原则是()A.伤口清创后不缝合B.清创后延期缝合C.清创后一期缝合D.不清创,伤口处理后每天换药E.伤口内应用抗生素

95、单项选择题骨折整复时为缓解肌肉紧张,最常用的方法是()A.加力牵引B.患者自我放松C.安定、镇痛药D.麻醉E.将肢体放在适中的位置

96、单项选择题膝关节处于半屈曲位,外力来自胫骨上段前方,可造成下述哪种损伤()A.膝关节内侧半月板损伤B.膝关节外侧半月板损伤C.膝关节前交叉韧带损伤D.膝关节后交叉韧带损伤E.膝关节内侧副韧带损伤

本题答案:D本题解析:膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定防止胫骨向后移位的重要结构,因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。

97、单项选择题脊髓震荡是指()A.脊髓受压B.脊髓挫伤C.脊髓裂伤D.脊髓血运障碍E.脊髓暂时性功能抑制

98、单项选择题眶骨骨折的手术治疗时机()A.伤后立即B.伤后一周左右C.伤后3周左右D.伤后2月左右E.伤后3月左右

99、单项选择题骶尾骨骨折,骨折端引起直肠破裂,这一骨折属于()A.病理性骨折B.裂隙性骨折C.关节内骨折D.开放性骨折E.闭合性骨折

100、单项选择题股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成的颈干角,为()

THE END
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