(1)正常上皮：在早期阶段，结肠上皮细胞可能表现出轻度至中度的异型性，这是由于基因突变和细胞信号传导异常导致的。
(2)微腺瘤增生：这是一种非常小的腺瘤，通常直径小于1厘米，由正常黏膜转化为异常增生组织，此时虽然还未形成明显的腺瘤结构，但已经具备了恶性转化的潜在风险。
(3)早期腺瘤：随着时间推移，腺瘤逐渐增大并呈现出更为明显的结构异常，包含不规则的腺体排列、核分裂象增加以及间质血管增生等特征。
(4)中期腺瘤：在这个阶段，腺瘤已经长得较大，可能伴有腺体拥挤、变异和异型性进一步加剧等现象。
(5)晚期腺瘤：晚期腺瘤体积更大，浸润更深，可能已经侵犯了肌层甚至达到浆膜层，癌变的风险显著升高。
(6)癌：在晚期腺瘤的基础上，部分上皮细胞继续发生基因突变和选择压力的变化，最终可演化为浸润性癌，此时癌细胞突破基底膜并向周围组织浸润，大大增加了转移的风险。
(7)浸润转移：癌症进入浸润转移阶段后，癌细胞不仅在局部破坏性地生长，还可能通过淋巴管、血管或种植等方式扩散至其他部位，形成远处转移灶，标志着疾病进入了晚期阶段。
2、结肠息肉的不同分类和具体分型
结肠病变通常在结肠镜检查时被发现，根据其病理特征，可以将结肠息肉分为“非腺瘤性息肉”和“腺瘤性息肉”两大类。
非腺瘤性息肉主要分为两种亚型：IS型和ISP型。
①IS型非腺瘤性息肉：
也称为广基型结肠息肉，是指那些在黏膜表面明显隆起、形态较为平坦或宽基底的息肉病变。尽管病变部位突出明显，但其基底部并无明确的蒂部结构，换句话说就是息肉与周围肠壁之间的连接较为宽广，没有明显的界限。这类息肉由于缺乏明确的蒂部，因此手术时可能需要更大范围地切除病灶，以确保彻底清除。
②ISP型非腺瘤性息肉：
即亚蒂型结肠息肉，相较于IS型，其基底部存在一个较为细小且与肠壁相连的蒂部。这种蒂部虽然较小，但仍然存在，使得ISP型息肉在形态上呈现出一种介于有蒂和无蒂之间的状态。由于有明确的蒂部存在，ISP型息肉在手术时相对容易剥离，预后也相对较好。
补充：非腺瘤性息肉进一步还可细分为炎性息肉和错构瘤性息肉。
①炎性息肉：是由于肠道黏膜受到炎症刺激而发生的增生性改变，或者由血吸虫卵沉积在黏膜下层引发的良性淋巴样息肉。
②错构瘤性息肉：包括幼年性息肉及色素沉着息肉综合征。
腺瘤性息肉是一种良性肿瘤，分为多种类型，其中LST（Lateral Spreading Tumor，侧向扩展瘤）是其中一种类型。LST进一步细分为颗粒型（LST-G）和非颗粒型（LST-NG）。
①颗粒型腺瘤性息肉（LST-G）：颗粒型腺瘤性息肉又分为颗粒均一型（LST-G(H)）和结节混合型（LST-G(M)）。
颗粒均一型的特点：表现为息肉表面覆盖一层大小相对均匀的颗粒状结构，这些颗粒呈圆形或卵圆形，排列较为规则；
结节混合型的特点：显示为息肉表面既有颗粒状结构，又有结节状结构，且这些结节大小不一，排列较为杂乱。
②非颗粒型腺瘤性息肉（LST-NG）：非颗粒型腺瘤性息肉可分为扁平隆起型（LST-NG(F)）和假凹陷型（LST-NG(PD)）。
扁平隆起型的特点：息肉表面较为平坦，略呈隆起状，但与周围黏膜界限清晰；
假凹陷型则表现：息肉中央有轻度凹陷，但并非真正的溃疡，其周围黏膜通常呈轻度隆起，有时易被误判为恶性肿瘤。
二、结肠息肉编码问题
三、结肠息肉的编码案例
例1
出院诊断及编码：乙状结肠息肉（K63.503）
主要操作编码：45.4201（内镜下乙状结肠息肉切除术）
例2
患者半年前无明显诱因出现腹泻症状，加重20天，本次住院进行了全面的肠镜检查，在升结肠近肝曲的位置，发现一直径(1.8)*(1.0)厘米的侧向发育型息肉（LST-NG），对病变部位进行了EMR术予以切除，病理结果提示为：（结肠）管状腺瘤伴有低级别的上皮内瘤变。
出院诊断及编码：升结肠良性肿瘤（D12.200）
主要操作编码：45.4300x010（内镜下结肠黏膜切除术EMR）。
病理编码为：M82110/0（管状腺瘤）
例3
患者于1月前体检时发现结肠息肉。病变部位较大，本次住院以求肠镜下切除之主诉入院，进行肠镜操作时于横结肠发现了一枚直径约为(1.5)*（1.8）厘米的侧向发育型息肉（LST-NG型），遂进行了ESD术对病变部位进行了切除，病理结果为：（结肠）绒毛管状腺瘤，伴局部高级别上皮内瘤变，切缘已净。
出院诊断及编码：结肠原位癌（D01.000）
主要操作编码：45.4300x009（内镜下结肠粘膜下剥离术ESD)。